پس از 40 دقیقه بحث، مجلس نمایندگان ایالات متحده قانون بهبود مراقبتهای بهداشتی و مزایای جانبازان قرن بیست و یکم سناتور الیزابت دول را در دوشنبه شب تصویب کرد – اما بخش اصلی که به موضوعات مرتبط با نوسازی پرونده الکترونیکی سلامت در VA میپردازد، در این قانون وجود نداشت. متن لایحه
چرا مهم است
کمیته امور ایثارگران مجلس نمایندگان آمریکا اعلام کرد که «بسته شاخص جانبازان» که بر افزایش فرصتهای شغلی جانبازان، بهبود برنامه مراقبت اجتماعی در امور جانبازان، حذف موانع از مزایای معلولیت و بهبود فرصتهای مراقبت متمرکز بود، از حمایت دو حزبی برخوردار بود.
کمیته گفت: “نزدیک به دو سال است که ما به جامعه جانبازان گوش می دهیم تا شکاف های موجود در خدمات VA را پیدا کنیم تا یک VA ایجاد کنیم که نیازهای جامعه امروزی را برآورده کند و جانبازان – نه بوروکراسی دولتی – را در مرکز سیستم قرار دهد.” رئیس، نماینده مایک بست، R-Ill.، در بیانیه ای.
با این حال، در لایحه ارائه شده در 14 مه، عنوان V – پیشنهاد شده به عنوان قانون برنامه تجدید ساختار، تقویت، تقویت و توانمندسازی فناوری سال 2024 برنامه پرونده الکترونیک سلامت یا قانون تنظیم مجدد برنامه EHR – شامل محافظت از اطلاعات شخصی جانبازان و تنظیم چندین اجرا و تنظیم شد. الزامات گزارشدهی که میتواند نظارت بر اوراکل سرنر EHR تحت محاصره را توسط «کمیتههای مناسب کنگره» افزایش دهد.
«وزیر تأییدیهای را به کمیتههای کنگره ارائه میکند، از جمله دادههای پشتیبان، مبنی بر اینکه معیارهای توصیفشده در بخش … بهبود کلی را در هر دوره اندازهگیری در طول دورهای که از تاریخ تصویب این قانون شروع میشود و در تاریخی که در آن به پایان میرسد، نشان میدهد. گواهی بر اساس این بند انجام می شود.» با توجه به متن حذف شده از لایحه اصلی.
نکته قابل توجه، یک ماده حذف شد که میتوانست منجر به تغییر چشمگیری در ارائه EHR جدید VA شود:
«از تاریخی که دو سال پس از تاریخ تصویب این قانون میگذرد، دبیر امور ایثارگران نمیتواند از هیچ دوره اختیاری یا وظایف اختیاری استفاده کند یا قراردادی را برای اجرای [EHRM] تمدید کند، مگر اینکه قبل از تاریخی که دو سال پس از تاریخ تصویب این قانون است.»
این لایحه روز سه شنبه به سنا منتقل شد.
روند بزرگتر
بست و سایر نمایندگان از محدود کردن برنامه نوسازی VA حمایت کرده اند. با معرفی قانون بهبود EHRM در سال گذشته، رئیس کمیته VA مجلس نمایندگان به دنبال آن بود که VA و Oracle را ملزم کند که ایمنی و کارایی خود را قبل از نصب EHR جدید در مراکز پزشکی اضافی نشان دهند.
Bost در یک برگه اطلاعاتی در مورد این قانون که اکنون متوقف شده است، گفت: “بسیاری از کارمندان و کهنه سربازان VA تحت تاثیر منفی سیستم EHR Oracle Cerner قرار گرفته اند تا برنامه پروژه فعلی برای ادامه در سایر سایت های VA قبل از انجام پیشرفت های اساسی.”
سناتورها همچنین خواستار مفاد نظارتی جدید در بررسی قرارداد اوراکل شدهاند و از VA میخواهند از فرصت ساختار قرارداد بازنگری شده در سال گذشته استفاده کند تا فروشنده را مسئول خطاهای کدگذاری نرمافزار و سایر مسائلی که کیفیت و ایمنی استقرار EHR آن را به خطر میاندازد، بشناسد.
سنسور جان تستر، D-Mont.، “ما شما را تشویق می کنیم از فرصتی که ساختار قرارداد جدید برای بازنگری مجدد شرایط و اضافه کردن مقررات مسئولیت پذیری و نظارت اضافی برای محافظت از کهنه سربازان و مالیات دهندگان فراهم می کند استفاده کنید.” پتی موری، دی واش. و شرود براون از ایالت اوهایو در نامه 6 مه خود به تانیا برادشر معاون وزیر VA گفتند.
در یک ممیزی اخیر، دفتر بازرس کل VA دریافت که هنوز برای کاهش خطرات کهنه سربازان تحت مراقبت VA ناشی از عدم پاسخگویی مداوم و ضعف در چندین کنترل تنظیم کننده مدیریت پیکربندی EHR و نظارت، اقدام لازم است.
در هفته گذشته، دونالد جی. ترامپ، رئیس جمهور منتخب، داگ کالینز، نماینده سابق جمهوری خواه از جورجیا را به عنوان وزیر VA نامزد کرد.
در رکورد
“این یک نقطه عطف بزرگ برای کهنه سربازان، مراقبان، بازماندگان و خانواده های آنها است. تصویب نامه قوی دو حزبی در مجلس سناتور الیزابت دول کهنه سربازان قرن بیست و یکم قانون بهبود مراقبت های بهداشتی و مزایا، ادای احترام مناسبی به میراث و حمایت سناتور دول است. استیو شواب، مدیر عامل شرکت، گفت بنیاد الیزابت دول، در بیانیه کمیته امور کهنه سربازان مجلس.
وی گفت: ما عمیقاً از رهبری مجلس نمایندگان سپاسگزاریم و منتظر تصویب سریع این قانون در مجلس سنا هستیم. ما باید این قانون را به امضا برسانیم تا تغییراتی معنادار برای کسانی که برای ملت ما داده اند، ایجاد کنیم.»
منبع:healthcareitnews
